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重症肌无力患者需要慎用哪些药物



  肌无力疾病会导致吞咽困难和四肢无力,还会导致人的眼睛复视重影,对人体的健康威胁很大,也会影响到人的正常成活,影响到一个家庭的经济,也会影响到家人的情绪,耗费家人的心血,这就是肌无力疾病。而治疗肌无力疾病是很重要的,治疗肌无力可以通过药物来治疗,但是患者们要注意的是,药物还是要慎用的,那么,重症肌无力患者需要慎用哪些药物?下面来解答一下这个问题。

  重症肌无力患者需要慎用哪些药物?

  一、抗生素:氨基糖甙类抗生素,如链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、新霉素、妥布霉素等。此外,四环素、土霉素、洁霉素、氨苄青霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等均可使肌无力加重。 至今尚未发现能加重重症肌无力的抗生素有:青霉素、氯霉素、红霉素、竹桃霉素、螺旋霉素、万古霉素、先锋霉素及其他头孢类抗生素等。

  二、心血管药:利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安、心得平、心得宁、美多心安、氨酰心安、异搏停、咪噻芬、缓脉灵、心律平等均可使肌无力加重。有心律紊乱的重症肌无力患者对上述药物应该慎用,但当心脏急症时,为了抢救病人,在神经内科医师的配合下仍可谨慎注射治疗剂量的心得安或异搏停等。

  三、抗癫痫药 苯妥英钠、乙琥胺、三甲双酮均可使肌无力症状恶化,对伴有癫痫病的重症肌无力病人可换用其他抗癫痫药物治疗。

  四、抗风湿药:青霉胺或氯喹等治疗类风湿性关节炎的药物常可诱发关节炎患者出现重症肌无力。此类药物可诱发患者产生抗横纹肌自身抗体,使病人本来患一种病而变成患两种病,得不偿失。

  五、抗精神病药 碳酸锂、苯乙胺、丙嗪、氯丙嗪、氯硝安定、安定(特别是注射剂)等均可使肌无力加重。可改用其他没有肌肉松弛作用的抗精神病药物。

  六、麻醉药:吗啡、氯仿、箭毒、乙醚和琥珀胆碱等均因能抑制呼吸、松弛肌肉而使肌无力恶化,故应尽量禁用。若因手术而必须用麻醉药的则可选用氟烷、异氟烷、氧化亚氮(笑气)、环丙烷等,或尽可能采用局部麻醉或硬膜外麻醉。

  七、氟喹诺酮类 近年来发现氟喹诺酮类抗生素,如氟哌酸和环丙氟哌酸均可诱发重症肌无力恶化。

  八、激素类:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、地塞米松等,都是常用于治疗重症肌无力的激素类药物。但在激素治疗的早期常会出现一过性加重现象,个别病人甚至会引出危象。为避免加重现象的发生,对重度的全身型重症肌无力患者应从小剂量开始,逐渐增加,尽量不要一开始就用大剂量激素。

  以上就是肌无力患者们需要慎用的一些药物,希望肌无力患者们要多注意,不要勿食了这些药物,也不要认为肌无力是精神疾病,要去医院做检查后,确诊了病因,再采取正确的治疗方法。祝愿肌无力患者们早日恢复健康。

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重症肌无力患者需要慎用哪些药物

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